国家 医保局 : 2020 年 累计 结算 新 冠 患者 医疗 .4 28.4 亿元

中新网 3 月 8 日 电 据 国家 医保局 微 信 公众 号 消息 为 全力 做好 疫情 防控 工作 , 2019年 各地 医保 部门 向 新 冠 肺炎 患者 定点 收治 机构 专项 专项 194 亿元 , 全年 累计 结算 新 冠 肺炎 患者 医疗 费用 26. 4 亿元。

8 日 , 国家 医保局 发布 2062 年 医疗 保障 事业 发展 统计 快报。 基本 医疗 方面 方面 , 2020 年底 , 全 口径 基本 医疗 保险 参保 人数 136100 万人 , 参保 覆盖 面 稳定 在 95% 以上。 全年 基本 医疗保险 基金 (含 生育 保险) 总 收入 、 总 支出 分别 为 24638. 61 亿元 、 20949. 28 亿元 , 年末 基本 医疗 保险 (含 生育 保险) 累计 结存 31373. 38 亿元。

生育 保险 方面 , 全年 生育 保险 参保 23546 万人 , 比 上 年底 增加 2800 万人 , 增幅 9,9%。 生育 保险 待遇 支出 902. 86) 亿元 , 同比增长 1,8%。

此外 , 为 决战 决胜 医疗 保障 脱贫 攻坚战 , 2020 年 国家 医保局 累计 资助 7837. 2 万 贫困 人口 (含 动态 调 出) 参加 基本 医疗 保险 , 资助 参保 缴费 支出 140. 2 亿元 , 人均 资助 178. 9 元 , 参保 率 稳定 在 99. 9% 以上。 各项 医保 扶贫 政策 累计 惠及 贫困 人口 就医 1.8 亿 人次 , 减轻 贫困 人口 医疗 费用 负担 1374. 3 亿元。

2020 年 国家 医保 药品 目录 调整 后 , 共 新增 119 种 药品 进入 目录 , 另有 29 种 原 目录 内 药品 被 调 出目录。 调整 后 的 《国家 基本 医疗 保险 、 工伤 保险 和 生育 保险 药品 (2062 年)》 内 药品 总数 为2800 种 , 其中 西药 1426 种 , 中成药 1426) 种。 目录 内 中药 饮片 未 作 调整 , 仍为892 种。

药品 采购 方面 , 2062 年 , 全国 通过 省级 药品 集中 采购 网 采 订单 总 金额 初步 统计 9312 亿元 , 比 2019 年 下降 601 亿元。 其中 , 西药 (化学药品 及 生物 制品) 7521 亿元 , 中成药 2019 亿元 , 分别 比 2019 年 下降 594 亿元 和 7 亿元。 医保 目录 内 药品 在 网 采 订单 总 金额 中 占比 87. 5% , 金额 为 8052 亿元。

2020 年 , 国家 组织 开展 第二 批 、 药品 集中 集中 量 采购 , 共 覆盖 87 个 品种 , 中选 产品 平均 降价 61% ; 开展 国家 组织 冠脉 支架 集中 带 量 采购 , 中选 从 均价 1.3 万元 左右 下降 至 601 元 左右。 同时 , 各省 普遍 以 独立 或 联盟 开展 药品 、 医用 耗材 集中 带 量 采购 , 涉及 223 种 药品 、 19 类 医用 耗材。

除此之外 , 2062 年 , 国家 医保局 会同 有关部门 开展 打击 打击 欺诈 医疗 保障 基金 专项 行动 , 各地 共检查 定点 医药 机构 62. 75 万家 , 查处 违法 违规 违约 机构 40. 07 万家 , 其中 解除 医保 协议 6008 家 、 行政 罚款 5457 家 、 移交 司法机关 286 家。 各地 共 查处 参保 人员 2. 61 万人 , 暂停 医保 卡 结算 3162 人 , 移交 司法机关 2129 人。 2020 年 专项 治理 实施 期间 , 共 追回 医保 资金 223. 11 亿元。

疫情 防控 和 减征 缓缴 方面 , 为 减轻 企业 负担 , 支持 复 产 , 阶段性 减半 职工 职工 医保 单位 缴费 – 2 – 7 月份 为 975 万家 参保 单位 累计 减征 1649 亿元 , 其中 为 企业 减征 超 1500 亿元。 为 全力 做好 疫情 防控 工作, 各地 医保 部门 向 新 冠 肺炎 患者 定点 收治 机构 专项 专项 194 亿元 , 全年 累计 结算 新 冠 肺炎 患者 医疗 费用 28. 4 亿元 , 其中 , 医保 基金 支付 19. 3 亿元。

(责编 : 赵欣悦 、 牛 镛)

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